Om voor (gedeeltelijke) vergoeding vanuit je zorgverzekeraar in aanmerking te komen, is er een verwijzing van de huisarts nodig. Als jouw huisarts vermoedt dat er sprake is van een DSM-stoornis verwijst deze je naar de Basis GGZ of naar de Specialistische GGZ.
Gedeeltelijk vergoede zorg
Ik ben als vrijgevestigde zorgaanbieder lid van de GGZ Coöperatie. De GGZ Coöperatie heeft geen contracten afgesloten met zorgverzekeraars. De zorg die ik lever is daarmee contractvrij.
Je ontvangt elke maand een rekening van De GGZ Coöperatie voor jouw therapie van de maand ervoor. Je declareert jouw rekening daarna zelf bij jouw zorgverzekering en betaalt deze aan De GGZ Coöperatie. Dit kan via iDeal of een bankoverschrijving.
Waar moet je aan denken?
- De zorg van De GGZ Coöperatie valt onder het eigen risico. Het wettelijk eigen risico bedraagt € 385 per jaar, tenzij je bij je zorgverzekeraar een andere keuze hebt gemaakt.
- De GGZ Coöperatie heeft geen contracten met zorgverzekeraars. Je verzekeraar vergoed hierom slechts een gedeelte van de rekening. Voordat je begint met je behandeling word je geïnformeerd over de kosten.
Een consult duurt in principe 60 minuten. Klik hier voor de landelijke vastgestelde tarieven volgens NZA, ik ben een GZ-Psycholoog (Tariefbeschikking Geestelijke Gezondheidszorg en Forensische Zorg TB/REG-25608-02).
De facturatie van de geleverde zorg wordt door de GGZ Coöperatie afgehandeld. Je kunt de voorwaarden hier vinden.
Heb je vragen over rekeningen? Dan probeert de GGZ Coöperatie deze waar mogelijk te beantwoorden.
Coaching
Als er geen sprake is van een DSM-5 stoornis dan kan je ervoor kiezen om coaching te volgen. Coaching gericht op persoonlijke ontwikkeling kan uiteraard ook worden gevolgd zonder dat er sprake is van klachten. Voor een coachingsessie van 60 minuten betaal je € 160,- ex BTW.
Vergoeding via je werkgever
Het is ook mogelijk om behandeling bij mij te volgen via je werkgever. Je kan dit bespreekbaar maken met jouw leidinggevende of HR, waarop zij contact kunnen opnemen met mij over de afspraken.
Afzeggen, verplaatsen en no show
Zeg je een afspraak minder dan 48 uur van tevoren af of verschijn je zonder bericht niet op een afspraak? Dan wordt de gereserveerde tijd in rekening gebracht. Er wordt dan een zogenaamde no-showrekening van maximaal € 100 gestuurd.
Ook als je een afspraak wilt verzetten, dient dit minimaal 48 uur van tevoren te gebeuren door te mailen naar: info@bartovergaauw.nl. Een no-show factuur kan je niet bij je verzekeraar indienen. Die moet je dus zelf betalen. Indien afspraken herhaaldelijk afgezegd of verzet worden kan dit leiden tot een gesprek hierover en/of beëindiging van de behandeling.
Voorwaarden verzekering
Als je de zorgverzekeraar een deel van de factuur wilt laten betalen voor de behandeling, dan zijn daar een aantal voorwaarden aan verbonden. Ten eerste moet je 18 jaar of ouder te zijn. Ten tweede is een verwijsbrief van de huisarts verplicht voordat je een afspraak met mij maakt. In deze verwijsbrief moeten verder een aantal zaken staan:
- Datum van verwijzing (deze mag maximaal 6 maanden oud zijn).
- AGB-code van de verwijzer.
- Stempel van de praktijk en handtekening van de huisarts en/of psychiater.
- Gegevens van de cliënt (NAW-gegevens en geboortedatum).
- Dat er sprake is van een DSM-stoornis dan wel het vermoeden daarvan (werkdiagnose). Let op: burn-out of surmenage geldt niet als DSM-stoornis.
- Dat er verwezen wordt naar Basis GGZ of de Specialistische GGZ.
Bij sommige verzekeraars moet er een machting worden aangevraagd op basis van het voorgestelde behandelplan voordat er gestart mag worden met de behandeling.
Bekijk altijd de polisvoorwaarden van je zorgverzekering of neem contact op met je verzekeraar. Bij een zogenaamde selectief- of budgetpolis is het verstandig om je polisvoorwaarden nog eens extra goed na te lezen. Het kan namelijk zijn dat deze polissen extra voorwaarden stellen.